支持性治疗埃博拉病毒的新疗法-【新闻】
网导读:除了肾和肝功能的下降,病人发生了严重的神经肌肉无力,导致呼吸衰竭,他需要进行10天的机械通气。并发症包括脑炎,以下情况都会致命,包括大脑和脑膜组织、大脑和......
在2015年,一个多学科的团队,包括传染病和重症监护的医生和护士,美国国立卫生研究所(NIH)的呼吸治疗师和其他专家花了一个多月治疗了在塞拉利昂感染埃博拉病毒病的危重病人。医护人员提供的一份新报告详细介绍了一位34岁的美国医疗保健工作者,在生病的第7天中住入NIH的临床研究单位的临床过程。尽管多器官功能衰竭,病人还是在重症监护中存活了下来。
在入NIH临床中心时,患者参加临床试验,并被随机分配到只接受支持性治疗。该试验的其他方面包括实验性治疗。入院后的几天里,尽管加强了支持性护理,包括维持最佳的体液和电解质平衡,病人的病情还是明显恶化,且发生了连续性的器官衰竭。他的预后(预测疾病的可能病程和结局)很差。
除了肾和肝功能的下降,病人发生了严重的神经肌肉无力,导致呼吸衰竭,他需要进行10天的机械通气。并发症包括脑炎,以下情况都会致命,包括大脑和脑膜组织、大脑和脊柱的保护外层发生炎症。在病人生病的第33天,当他不再排毒,医生对他进行磁共振成像扫描,在大脑和脊柱检测到多个网点的组织损伤(病变),在他生病期间多个神经系统异常。脑膜炎先前已被描述为埃博拉病毒感染的并发症,但是NIH的医生指出,这项新报告是第一个包括只接受支持性治疗的病人的核磁共振发现和详细体检情况。
最终,病人活了下来。在他入院7个月后检查时,几乎所有的神经异常都消失了,核磁共振表明,大多数先前看到的病变消失。该报告强调,尽管在极度关注体液和电解质平衡的情况下,严重的埃博拉病毒病患者可能会出现连续性器官衰竭,但是加强支持性治疗是有可能让患者几乎痊愈的。
NIH机构中对该报告有贡献的部门是:NIH临床中心、国家眼科研究所、国立心脏、肺和血液研究所、国家过敏和传染病研究所、美国国家神经疾病和中风研究所。
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